Воспитанница самарской спортивной школы олимпийского резерва № 1 выступает за местную команду с момента создания в клубе женского подразделения, которому она уже в дебютный сезон-2019/2020 помогла стать чемпионом Суперлиги-2.
С лета 2020 года Пиженко перешла в команду 3х3, где завоевала серебро чемпионата России, победу в Кубке и Суперкубке России, золото чемпионата России U23. В 2021 году Анастасия привлекалась в сборную России по баскетболу 3х3, в составе которой стала победителем Первых Игр стран СНГ.
Она играла и в баскетбол 5х5: в сезоне-2021/2022 Пиженко привлекалась к тренировкам основной женской команды и сыграла в Премьер-лиге.
На завершившемся в Перми финале чемпионата России по баскетболу 3х3 женский состав клуба "Самара" впервые выиграл серебряные медали. В интервью капитан команды подвела итоги сезона.