По официальной статистике сейчас в России около 5 млн человек больны сахарным диабетом. Из них около 13% имеют диагноз стопа Шарко.
Руководитель лаборатории 3D-моделирования тела человека Центра компетенций национальной технологической инициативы "Бионическая инженерия в медицине" СамГМУ Айкуш Назарян поясняет:
- Это одно из грозных осложнений диабета, при котором происходит деформация связочно-костных структур стопы. При стопе Шарко человек не может ходить, нередко в зоне повреждения возникают язвы, перерастающие в остеомиелит. В таких случаях необходима резекция костной части с укорочением стопы или ее ампутация, в результате чего человек становится инвалидом. Благодаря нашей методике появилась возможность сохранять пациентам конечности, и они могут вести полноценный образ жизни.
По словам Назарян, суть метода заключается в проведении двухэтапной операции.
- На первом этапе удаляют поврежденную часть костной структуры стопы, затем этот участок заливают специальным составом, включающим цемент с антибиотиком, - рассказывает доктор.
На один-два месяца конструкцию фиксируют аппаратом Илизарова, затем проводят компьютерную томографию, по результатам которой моделируют поврежденный участок и вырезают имплантат из крупного блока донорского костного материала.
- На втором этапе проводят имплантацию этого фрагмента, - объясняет Айкуш Назарян. - В течение года чужеродная кость разрушается и замещается костными клетками самого пациента. Таким образом, примерно за полтора года с момента начала лечения пациент получает полностью собственную кость.
Высокую оценку идее дала вице-президент, руководитель исполнительного комитета общероссийской общественной организации "Деловая Россия" Нонна Каграманян. Также обещало поддержку в продвижении проекта Агентство стратегических инициатив.
Директор института биотехнологий СамГМУ Лариса Волова поделилась, что материал для биоимплантатов изготавливают из донорской костной ткани человека.
- Производим его по собственной технологии с использованием преимущественно физических методов – в этом главное отличие от других методик. Мы первыми в мире стали использовать для обработки костной ткани низкочастотный ультразвук и радиационные методы для стерилизации материала. Это повышает скорость и эффективность производства, обеспечивает полную безопасность материала, исключает человеческий фактор. Эта технология существует на рынке уже 25 лет. Наши изделия конкурентоспособны и сравнимы с зарубежными аналогами, - комментирует Лариса Волова.
По ее словам, сейчас в арсенале самарских специалистов 180 видов серийной продукции. Теперь на основе зарегистрированной технологии можно изготавливать имплантаты по индивидуальным параметрам пациента.
Пилотный проект по внедрению новой технологии стартовал в апреле прошлого года. За это время в московской горбольнице имени Юдина провели 28 операций, всем пациентам удалось сохранить конечности, они ведут полноценный образ жизни.
В Самарской области планируют начать применять этот метод с сентября этого года. Параллельно осенью стартует курс дополнительного образования, в рамках которого новой методике будут обучать врачей травматологов-ортопедов.
- Пока операции пациентам выполняют в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В перспективе можно будет вести переговоры с фондами о включении такого вида помощи в программу ОМС, - считает Айкуш Назарян.
