Ясный взгляд: как сохранить здоровье глаз

Во всем мире отмечают рост числа "глазных" болезней. Но, по словам главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Самарской области по офтальмологии, заместителя главного врача областной клинической офтальмологической больницы имени Ерошевского Андрея Золотарева, во многом это результат усиления профилактической медицины. Больше людей имеют возможность пройти обследование, соответственно, больше недугов выявляют. 

В топе заболеваний находятся помутнение хрусталика - катаракта, болезни конъюнктивы — инфекции и травмы. А возглавляет его расфокусировка зрения. Близорукость и дальнозоркость, по словам врача, являются расплатой за прогресс. Так глаза приспосабливаются к новым нагрузкам - при работе с гаджетами и чтении необходима работа зрения на близком расстоянии, и организм адаптируется под изменения среды.

Есть и генетические факторы предрасположенности к близорукости - определенное соотношение форм роговицы и сетчатки, которое дает так называемый периферический дефокус, нарушение бокового зрения. При этом зрение "падает" быстрее.

Отсрочить появление заболевания можно, выполняя простую гимнастику или хотя бы регулярно переключая фокус зрения на далекие предметы. Поддержать здоровье глаз помогает также правильное питание, умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе.

Фото: Андрей Савельев

К сожалению, даже соблюдая все правила, большинство из нас все же столкнутся с возрастными изменениями. Около 40 лет у людей с нормальным зрением и на 10-20 лет позже у пациентов с близорукостью начинает развиваться дальнозоркость.
 
А помутнение хрусталика - практически неизбежный диагноз у пожилых.

- Хрусталик всю жизнь растет как бы внутрь себя, - объясняет Золотарев. - При этом он сильно уплотняется и постепенно теряет способность фокусироваться. До поры до времени остается плотным, но прозрачным, а потом начинает мутнеть. Раньше врачи предпочитали ждать до последнего и проводили замену уже в тяжелой ситуации. Но  исследования показали, что чем хрусталик мягче, тем проще его убрать. Современная хирургия катаракты - это максимально легкий режим. Операция длится около 10 минут, реабилитация - немногим дольше. Всего за пару часов человек полностью излечивается, восстанавливается и возвращает себе качество жизни.

Чтобы вовремя "поймать" заболевание, после 35-40 лет нужно проходить осмотр у офтальмолога дважды в год, отмечает заведующий поликлиникой № 1 Глазной клиники Бранчевского, катарактальный хирург Михаил Дурасов. В этом учреждении первичную диагностику и углубленное обследование сетчатки можно пройти бесплатно по полису обязательного медстрахования. 

Практически любую сложную патологию, говорит Дурасов, сейчас можно вылечить хирургически. Причем противопоказаний у современных методов минимум.

Фото: Андрей Савельев

Катаракту оперируют с помощью ультразвука, а для коррекции близорукости, миопии и астигматизма используют лазерные технологии.

Применять лазерную коррекцию можно для пациентов старше 18 лет. Но перед этим придется пройти наблюдение - врачи должны убедиться, что рост глаза остановился и патология не прогрессирует. Верхней границей возраста для лазерной коррекции считают 38-39 лет, когда еще не начались изменения хрусталика. 

- Мы работаем при помощи новейшего фемтосекундного лазера, - рассказывает Дурасов. - Он действует всего 8-10 секунд, гораздо меньше, чем его предшественники. В процессе операции контролирует подвижность глаза, что повышает точность вмешательства. И восстановление после такой процедуры проходит легче. Ее можно применять даже для кормящих мам, спортсменов и людей с особенными условиями труда, которые не могут позволить себе долгий реабилитационный период.

Несколько дней, пока глаз адаптируется, зрение будет расфокусировано. В это время нежелательно тереть и прикасаться к глазу и обязательно соблюдать режим закапывания лекарств. А затем пациент может без проблем вернуться к привычному ритму жизни.

Золотарев подчеркивает: при наличии показаний все дорогостоящие процедуры проводят в рамках ОМС. Причем используют хорошие расходники и качественные импланты, которые прослужат много лет. 

А вот «косметические» операции, когда пациент хочет просто отказаться от очков или скорректировать катаракту на ранней стадии, без значительного снижения остроты зрения, придется делать платно.

Врачи предупреждают: качественные услуги не могут стоить дешево.

- Лазер проходит дорогостоящее обслуживание. Хорошие клиники используют качественные расходники. Обучение хирургов, заработная плата высококлассных специалистов - значительная часть затрат медучреждений, - говорит Золотарев. - Для пациента все это - вопросы его же безопасности. Не та ситуация, где экономия оправдана.

Впрочем, впадать в другую крайность тоже не советуют. Выбирать метод коррекции и вид хрусталика нужно не из соображений "дороже - значит лучше", а исходя из образа жизни человека и его потребностей. Эти нюансы обговаривают еще во время обследования.