В Самаре представили новые методики лечения заболеваний глаз

"Ерошевские чтения" проводят в Самаре с 1992 года. Ежегодно сотни врачей со всей России участвуют в конференции в очном формате, и еще тысячи человек присоединяются к трансляции события. Сначала оно проходило раз в пять лет, а с 2022 года стало ежегодным.

- Медицина относится к специализации, где никогда нельзя останавливаться. Мы постоянно учимся и совершенствуем свои навыки, - отмечает главный врач Самарской областной офтальмологической больницы имени Т. И. Ерошевского Ольга Павлова. - Школа Тихона Ивановича Ерошевского всегда славилась своими достижениями, и мы с удовольствием делимся своими наработками и новыми методиками. Больница является базой кафедры СамгГМУ, у нас пишутся научные работы, нам есть что рассказать. И сами мы учимся у коллег, которые к нам с удовольствием приезжают.

Главный внештатный офтальмолог министерства здравоохранения Самарской области Андрей Золотарев подчеркнул, что главная задача подобных встреч - обеспечить доступность офтальмологической помощи, познакомив врачей поликлиник, расположенных во всех уголках региона, с самыми современными методами диагностики и лечения и новыми научными достижениями.

В этом году в первый день конференции прошла уникальная практическая секция "Живая хирургия" - прямая трансляция из операционного блока больницы имени Ерошевского с вопросами и обсуждениями по ходу операций. Впервые на федеральном уровне одновременно были задействованы сразу три суперсовременных рабочих места для 3D-видеохирургии.

- Такой формат помогает погрузиться в процесс операции, дает иллюзию присутствия в операционной, - поясняет Андрей Золотарев. - Эти вмешательства требуют сложного дорогостоящего оборудования и дополнительных навыков хирурга, но дают колоссальное преимущество. Перевод в цифровую среду позволяет использовать все возможности дополненной реальности. На одном экране есть вся необходимая врачу информация, что экономит время. Кроме того, при помощи этих систем мы можем поднять яркость на экране и уменьшить яркость осветительных приборов на операционном микроскопе: вместо привычных 70-80 % от максимума мощности достаточно всего 2-3 %. Так мы получаем четкую картинку, но исключаем осложнения, связанные с фототоксическим действием оборудования.

Впервые конференция получила международный статус. В онлайн-режиме ее участниками стали представители Узбекистана, а большая делегация из Индии представила в Самаре свои разработки в хирургии глаза и новые медикаментозные офтальмологические средства.

Заместитель директора по аккредитации и качеству, главный специалист по рефракционной и роговичной хирургии офтальмологического центра Саенкара Нетралайя индийского города Ченнаи. Ниведита Нарайанан получила профессию врача в России. Теперь участие в чтениях стало для нее возможностью показать своим наставникам, каких успехов она достигла.

Она привезла свою методику пересадки роговицы с заменой только внутреннего слоя - наиболее прогрессивную на сегодня.

- Это очень эффективная методика, но она сложна в исполнении. В большинстве западных стран есть глазные банки, которые готовят трансплантаты, а в Индии этим занимается хирург непосредственно в процессе операции. Он подготавливает этот тонкий слой, когда пациент уже на столе и ответственность намного больше, - рассказывает доктор. - Я много лет ищу способы, как сделать эту технику более удобной и научить большее количество офтальмологов. И в этот раз покажу российским коллегам метод, который позволяет проводить пересадку быстро и надежно.

Параллельно с научными секциями на конференции работала выставка фармакологических препаратов и медицинского оборудования для офтальмологов (16+). Инженеры поддерживают тренд на портативные модели, полностью повторяющие функционал своих стационарных аналогов, и максимальную автоматизацию процессов.

Казанская компания предложила медикам переносной лазер для терапии глаукомы и заболеваний сетчатки. Его легко перемещать между операционными и даже филиалами клиники. Прибор работает от аккумулятора. В зависимости от мощности, необходимой для проведения конкретных операций, заряда хватает на 1-2 дня.

По словам медицинского инженера Булата Рахимова, большим спросом пользуется и их ручная щелевая лампа для осмотра глазного дна - с ее помощью легко обследовать лежачих пациентов, а при необходимости даже проводить полноценную диагностику на дому.

Московское предприятие привезло аппарат на холодной плазме - при помощи небольшой "ручки" без операции удаляют мелкие новообразования в области глаз и лечат синдром сухого глаза.

- Мы уже шесть лет на рынке, есть база пользователей по всей России и очередь пациентов, - говорит специалист по клиническому применению Юлия Табашина. - Это очень востребованная процедура - синдром сухого глаза важно лечить перед операциями и установкой линз.

А вот еще одна новинка, которая в России есть пока в основном в частных клиниках, уже хорошо знакома пациентам больницы имени Т. И. Ерошевского. Аппараты "Линстар" для измерения параметров и размеров глаза произвели настоящую революцию в точности расчетов. Они математически обрабатывают данные и позволяют врачу увидеть полную картину.

С 2009 года их использовали в катарактальной хирургии по замене хрусталика. А несколько лет назад модернизировали для детской офтальмологии.

- Когда ребенок еще видит хорошо, прибор отслеживает предвестники близорукость и врач может начать терапию заранее, - говорит представитель медицинской компании Николай Соловьев. - В Самаре в больнице имени Ерошевского есть три наших аппарата, и это огромная удача для юных пациентов.