Красота и здоровье: какую стоматологическую помощь могут получить жители региона
На брифинге в пресс-центре Самарского областного вещательного агентства специалисты рассказали, как работает система стоматологической помощи в рамках ОМС, какое оборудование и технологии применяются в нашем регионе для лечения сложных заболеваний, а также дали советы по профилактике кариеса и правильному уходу за полостью рта.
Фото: Виктория Старосельская
Лучшие методики
Самарская область - один из лидеров по качеству оказания помощи пациентам стоматологических кабинетов в России. В рейтинге на основе оценок московского научного медицинского исследовательского института на базе университета имени Евдокимова регион стабильно занимает 8-9-е места.
По информации главного внештатного специалиста стоматолога министерства здравоохранения Самарской области, главного врача Самарской стоматологической поликлиники № 3 Александра Нестерова, в губернии прием пациентов ведут стоматологи 62 государственных и 620 частных учреждений. В крупных городах открыты 11 специализированных поликлиник в крупных городах. На базе городских больниц действуют стоматологические кабинеты.
Помощь доступна каждому жителю области. Даже в отдаленных районах есть отделения при ЦРБ, а в небольших селах - кабинеты неотложной помощи.
Дантисты - самые популярные врачи после терапевтов и педиатров, только государственные клиники региона регистрируют около 2,5 млн посещений в год.
Примерно 65 % пациентов обращаются за лечением кариеса и осложнений. 20 % - за хирургической помощью. Около 12 % нуждаются в протезировании зубов. И 2-3 % проходят ортодонтическое лечение.
В программу ОМС включено только лечение и удаление зубов. Но такого объема бесплатных услуг, пояснил Нестеров, нет ни в одной стране мира. Причем вопреки сложившемуся мнению, методики лечения по полису и в частном кабинете отличаться не будут. Разница лишь в материалах, но в рамках программы импортозамещения наши компании уже производят сопоставимые по качеству "расходники".
- Стоматология - то направление медицины, где постоянно обновляются материалы, технологии, оборудование. И каждый главврач внедряет это в своем учреждении. Сегодня у нас есть все необходимое диагностическое оборудование и все технологии лечения, доступные в федеральных центрах, - подчеркнул Александр Нестеров. - К нам приезжают лечиться жители других регионов, гости из стран СНГ, Германии и Финляндии.
Фото: Виктория Старосельская
Колоссальный прорыв, по словам специалиста, совершил Самарский государственный медицинский университет. Сейчас это технологический вуз с производственной площадкой. А в Клиниках СамГМУ на кафедре челюстно-лицевой хирургии проводят подготовку для исправления прикуса в рамках квот из федерального бюджета и уникальную операцию по замене головки челюстного сустава. Такие вмешательства проводят далеко не во всех регионах.
В Самарской области активно применяют все современные методики, связанные с цифровой стоматологией, говорит заведующий клиникой академии стоматологии "Реавиз", аспирант кафедры стоматологии последипломного образования, врач стоматолог-хирург Максим Кузнецов. Речь идет о специальных программах, компьютерных технологиях, компьютерной томографии, 3D-сканерах и принтерах, а также новейших системах диагностики. Например, вместо слепка врач может сканировать полость рта, а для изготовления ортопедических конструкций использовать движения нижней челюсти пациента, которые записываются с помощью высокоточной камеры - аксиографа. Так сокращается время и повышается качество лечения.
Уже три года применяют печать пломбы на 3D- принтере с использованием в составе керамической крошки. Это позволяет получить идеальную форму и сделать материал более долговечным.
На базе кафедры стоматологии разработан метод малотравматичной дентальной имплантации без разрезов и швов. Имплантат и несъемная конструкция устанавливаются за один день, а реабилитация проходит в рекордно короткие сроки. Этот способ можно применять даже для пациентов с заболеваниями сердца, сахарным диабетом, онкологией в стадии ремиссии, и хронической обструктивной болезнью легких.
- Подготовке стоматологов у нас уделяется особое внимание. В 2014 году под руководством доктора медицинских наук Сергея Буланова при "Реавизе" открылась академия стоматологии. Сейчас она включает уже пять клинических баз, в том числе в Москве, - рассказал Максим Кузнецов. - В прошлом году конкурс в ординатуру составил три человека на место. Обучение в академии прошли уже более полутора тысяч ординаторов.
Фото: Виктория Старосельская
Здоровая улыбка
В последнее время в регионе входит в моду и эстетическая стоматология, отметила представитель стоматологической клиники, врач стоматолог-терапевт Людмила Глущенко. По ее словам, стало больше обращений по поводу исправления прикуса. Брекет-системы сейчас становятся вполне стильным аксессуаром, и подростки больше не стесняются идти к ортодонту. Впрочем, возрастных ограничений у этого вида помощи нет. Среди пациентов есть и возрастные. И часто лечение становится вопросом не столько красоты, сколько здоровья.
- Все в организме взаимосвязано, и зубочелюстная система - часть скелета. Мы не замечаем этого, но даже отсутствие одного зуба может влиять на весь опорно-двигательный аппарат, - объясняет Глущенко. - Это как будто носить каблуки разной высоты. Тело приспосабливается, но при этом неправильно работают связки, страдают кости черепа, сосуды, шейный и грудной отдел позвоночника. Возможны скачки давления, головные боли, бессонница. Из-за неправильного пережевывания пищи возникают болезни ЖКТ.
Фото: Виктория Старосельская
Чтобы избежать потери зубов, доктор рекомендует соблюдать правила профилактики: чистить зубы два раза в день, использовать пасты со фтором и дополнительные средства гигиены - нить, ирригаторы, пучковые зубные щетки для труднодоступных мест. Особенно тщательно нужно ухаживать за межзубными промежутками - контактные поверхности невидимы, и именно там часто начинается кариес.
Раз в полгода нужно проходить осмотр у стоматолога и проводить профессиональную чистку. С брекет-системами делать это придется чаще.
Также не реже чем раз в шесть месяцев стоит показывать врачу и детей, добавляет главный внештатный детский специалист стоматолог министерства здравоохранения Самарской области, главный врач Самарской городской стоматологической поликлиники № 1 Максим Хайкин.
- У детей главными проблемами становятся кариес, гингивит, сложности с прорезыванием зубов. Поэтому первый прием нужен уже в шесть месяцев, когда появляются первые зубы. Далее проходить осмотр нужно регулярно, - сказал он.
Фото: Виктория Старосельская
Современные детские кабинеты похожи скорее на парк развлечений. Игровые комнаты, яркие картинки на стенах, любимые мультфильмы по телевизору - здесь сделано все, чтобы ребенок не боялся возвращаться, а врач стал для него настоящим другом. Да и современные методы лечения щадящие — при поверхностном кариесе часто можно обойтись вовсе без использования бор-машины. При необходимости процедуры проводят с применением анестезии, а при сложных вмешательствах используют даже седацию.
- Главное - это доступность помощи, - уверен Максим Хайкин. - Поэтому у нас есть передвижной мобильный комплекс со всем необходимым оснащением, включая рентген, который мы используем для выездных осмотров в школах. А наша поликлиника стала базой для профильных кафедр медицинских вузов, и профессора помогают в лечении нестандартных случаев.